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生孩子报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-18 09:34:18    

生孩子的报销金额根据不同的保险类型、医疗机构等级以及个人所购买的保险而有所不同。以下是一些具体的报销标准:

生育保险

职工:在二级及以下医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用,生育保险基金按病种、按单元付费标准与医疗机构全额结算;在三级医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用,生育保险基金按病种、按单元付费标准的85%结算。等于或高于结算标准时,职工按照结算标准的15%自付。特需服务费用由参保人员全额自付。

城乡居民:在定点医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用由基本医疗统筹基金参照职工生育定额标准、按病种付费标准进行结算,一级医疗机构结算80%,二、三级医疗机构结算70%。城乡居民个人自付金额计算方式:医疗总费用扣除特需服务费用后,实际费用低于结算标准时,城乡居民参保人员按照实际费用计算个人自付;等于或高于结算标准时,按照结算标准计算个人自付。特需服务费用由参保人员全额自付。

城镇职工医疗保险

报销比例:一般在70%左右,具体比例根据所在地区和医院级别有所不同。

住院费用:1级医院90%,2级医院80%,3级医院70%。

城镇居民医疗保险

报销比例:一般在65%左右,具体比例根据所在地区和医院级别有所不同。

住院费用:1级医院90%,2级医院80%,3级医院70%。

新型农村合作医疗(新农合)

报销比例:顺产在1000多块钱,剖宫产在3000到4000块钱。

生育津贴

生育营养补贴与围产保健补贴:300元、700元。

一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。

生育津贴:根据女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数,具体金额根据产假天数和缴费工资而定。

建议

了解当地政策:不同地区的医保政策有所不同,建议咨询当地医保局或社保中心,获取最准确的报销信息。

选择合适的保险:如果有条件,建议购买生育保险,因为其报销比例通常较高,且覆盖范围较广。

准备相关材料:无论是哪种保险,都需要准备相关的医疗发票、费用明细等材料,以便顺利报销。